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A raíz del caso de una paciente de 86 años, que tras un año de dolor abdominal de localización en el lado derecho (hipocondrio derecho), que se irradiaba a la espalda, sin que desapareciera del todo con calmantes; perfecta y exhaustivamente estudiada, que había sido rechazada en varias ocasiones para cirugía y que operamos recientemente; queremos hacer unas reflexiones:

  • La edad nunca puede ser una limitación para la realización de una cirugía de la vesícula biliar, si esta cirugía está indicada por la sintomatología que presenta la paciente, correctamente estudiada. El cirujano siempre ha de valorar la edad biológica del paciente, nunca la cronológica.

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Presentamos el caso de una paciente de 81 años, que por su edad y la obesidad mórbida que presentaba había sido rechazada para la cirugía en diferentes centros hospitalarios de Barcelona a los que había acudido, con las excusas más dispares:

“Con la edad que tiene, el riesgo de morirse en la operación es muy elevada”

“Al tener el estómago dentro del tórax y comprimiendo el corazón, hay que operarla por cirugía abierta”

“Una cirugía tan compleja necesita una estancia en UCI de 15 días y no sabemos como responderá”

Etc, etc….


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Paciente de 48 años, con antecedentes de peritonitis apendicular hace 20 años, al que en abril del 2022  con un peso de 160 Kg y un IMC de 46 Kg/m²se le realiza un bypass gástrico por laparoscopia, con una pérdida de peso de 51 kilogramos.

De forma brusca presenta dolor abdominal, nauseas y vómitos en aumento de intensidad, transcurridos 3 días del inicio del cuadro clínico acude a un centro hospitalario donde le realizan radiografía de abdomen, diagnosticándolo de sospecha de oclusión.

Se le coloca sonda nasogástrica no productiva y se propone ingreso para mantenerlo en observación.


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Presentamos el caso de una paciente de 58 años que nos permitirá explicar en qué consiste esta técnica y sus ventajas. La ilustración y belleza de las imágenes la potencian.

Se trata de una paciente que ingresó de urgencias por rectorragias, a la que tras valorar su estabilidad hemodinámica y analítica, se decide realizar un Angiotac en busca del punto sangrante, que es negativo y analítica que reporta de Hb 12.7, Hto 37.2, Leu 8, Plaquetas 262, TP 11.2, INR1, con signos vitales estables.

Se ingresa para observación y estudio durante el cual se realiza esofagogastroscopia y colonoscopia que no encuentran el origen de la hemorragia. Se realiza un nuevo Angiotac que es negativo y se le hace ingerir la cápsula endoscópica para captar imágenes, que por motivos técnicos no da resultado.


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El pasado uno de mayo realizamos en el centro Laparoscópico una cirugía compleja y multidisciplinar a un miembro de la sociedad gitana española que por su complejidad tuvo una gran repercusión mediática.

Una vez resuelto el caso, dicha sociedad ha enviado una carta de agradecimiento al hospital , al equipo y a todo el personal que participo en el tratamiento.

Queremos hacer participes de este agradecimiento a todos nuestros compañeros y a nuestros pacientes que a lo largo de tantos años nos han dado su confianza.

Sin vosotros esto no hubiera sido posible.