CIRUGIA DE OBESIDAD: Antes y Después. El testimonio de Miriam Sánchez.

Cirugia de Obesidad: Antes y Después - Miriam Sánchez

Cirugia de Obesidad: Antes y Después – Miriam Sánchez

Ayer tarde nos escribía Miriam Sánchez, a quién realizamos una CIRUGÍA DE OBESIDAD MÓRBIDA hace casi 15 años, para contarnos y compartir su historia con todos los lectores de este blog.

Su testimonio es emocionante, y éstas son sus palabras:

Cómo cambió mi vida con la operación de obesidad:

Ya han pasado casi 15 años desde que mi vida cambio completamente, dio un giro de 360º, cuando el Doctor Ballesta me operó.

Nací el 10 de Mayo de 1979, pesé nada más al nacer 5kg, casi nada. Como podréis imaginar toda mi infancia la pasé con obesidad. Llegue a pesar 120 kilos. Mis padres pusieron todos los remedios por haber, miles de regímenes probé y siempre engordaba el doble.

Mi infancia fue muy difícil con la obesidad que tenía, la sociedad no lo ve como una enfermedad y son muy crueles con nosotros. Desde críticas, insultos, rechazos, desprecios….

Yo misma ya no me apetecía salir, me encerraba conmigo misma. Siempre eran excusas por ir a la playa con las amigas o hasta incluso salir. 

Nunca encontraba ropa de mi talla, me la tenían que hacer a medida.

A pesar de todo tuve mi pareja y tuve a mi primer hijo Cristian. Al año de nacer mi hijo, comencé a tener problemas de salud, circulación, respiratorios… Conocí al Doctor Ballesta a raíz de una amiga que me comentó que había esta clase de operaciones, me informé y decidí operarme ya, por problemas con la Salud.

Llegué con 120 kilos y con obesidad mórbida.

El día de la operación llegué con muchos nervios, pero estaba dispuesta a todo. Quería cambiar, quería vivir y quería salud en mi vida. 

Todo salió genial, al salir de la operación nada me dolía, a los 3 días salí del hospital con una dieta de líquidos. Gracias a la implicación humana del Doctor Ballesta y su equipo me fui convencida de que todo iba a ir bien.

A los 3 días de salir de la Teknon, ya pesaba 8 kilos menos. No me lo podía creer. Cuando yo para perder esos kilos me tenia que pasar un mes con dieta estricta.

Era joven, tenia 21 años. Tenia aún toda mi vida por delante. En 6 meses perdí 60 kilos. Podía ponerme toda la ropa que quería, de una talla 54 que usaba pasé a la 38, que es la talla que actualmente tengo. TODO UN MILAGRO.

 Me comencé a cuidar a mimar y a vivir cosas que jamás pude hacer con la obesidad.

El 10 de febrero del 2008 tuve a mi segunda hija Carlota. Tuve a mi hija y me quede tal cual estaba de la operación, ni un kilo mas ni menos. Así que sí, se puede tener hijos después de la operación.

Recomiendo a todo el que escuche mis palabras que no se lo piense más, es una decisión muy importante pero que realmente cambia tu vida para siempre. Puedes tener tu vida normal y corriente. Tener hijos, Salud, disfrutar de todos los momentos que la vida te da.

Aprovecho para dar las gracias al equipo del Doctor por su trabajo y la humildad con las personas. Gracias por haber cambiado mi VIDA!!!!!

Miriam Sánchez.”

 

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Los 6 factores de éxito en la Cirugía de la obesidad

Cirugía de obesidad al hombre más obeso de España

Los 6 factores de éxito en la Cirugía de Obesidad

Durante el último mes ha sido noticia la cirugía de la obesidad realizada al paciente más obeso de España. Veamos cuáles son los 6 factores de éxito en esta cirugía, factores que seguramente hayan pasado desapercibidos pero que constituyen la base del éxito en una operación de obesidad.

Los 6 FACTORES DE ÉXITO EN LA CIRUGIA DE OBESIDAD:

1. La Experiencia del equipo médico y cirujano.

En primer lugar tenemos que destacar la experiencia del equipo médico y del cirujano, que son un factor clave para el éxito de la cirugía.

En este caso el equipo de Centro Laparoscópico Dr. Ballesta cuenta con más de 3.000 cirugías de la obesidad y diabetes realizadas, y esto no solo es importante, que lo es, por el hecho de que el cirujano opere bien; sino porque conoce las limitaciones y los detalles para elegir la técnica más adecuada en función de las características del paciente (obesidad y enfermedades asociadas).

2. La mesa de quirófano.

Es obvio que la mesa de quirófano ha de ser adecuada para estos grandes obesos, o de lo contrario el paciente no se podrá colocar bien (basculando y girando su cuerpo en función del momento de la operación), lo que supone más dificultad añadida para la cirugía y por consiguiente un riesgo de complicaciones para el paciente que estamos operando.

3. El equipo de anestesia y respirador.

El equipo de anestesia y respirador es de suma importancia. Como todo el mundo sabe para operar a un enfermo hay que dormirlo y por tanto hay que relajarlo.

Al relajarse el paciente, el peso de la grasa aplasta el cuello haciendo más difícil la intubación (es importante tener material especial para intubaciones difíciles), pero además el peso del tórax aplasta los pulmones por lo que son necesarios equipos de insuflación especiales para obesos (alto flujo) que eviten ese riesgo.

Esta situación, que puede verse acentuada por la insuflación de gas inerte (CO2) en el abdomen que realiza el cirujano para poder operar mediante laparoscopia, puede compensarse operando con bajas presiones intraabdominales,  pero para ello se necesita un cirujano y un equipo médico muy experimentado.
Si el equipo de anestesia y cirugía están compenetrados y coordinados por la experiencia de operar siempre juntos, todo lo anterior se minimiza convirtiendo esta cirugía en una intervención de bajo riesgo (como puede ser una vesícula o una hernia).

4. Los instrumentos y las cánulas.

Los instrumentos con los que se operan los pacientes obesos han de ser extra largos. Existen cánulas y pinzas especiales para estos pacientes, de los cuales debe disponer todo equipo que  realice esta cirugía bariátrica. De lo contrario la cirugía no se podrá realizar o si se realiza será larga y peligrosa.

Pero aún disponiendo de estos instrumentos, la colocación de la dirección de las cánulas es fundamental pues de lo contrario los instrumentos no llegan o se rompen al utilizarlos, haciendo la cirugía imposible y peligrosa.

Esta orientación a la hora de colocar los instrumentos se adquiere con la experiencia y no viene en los libros.

5. La duración de la operación.

La agilidad y facilidad de operar del cirujano, coordinado con su equipo, es de suma importancia, pues hará que la operación dure poco, que el paciente permanezca menos tiempo dormido, que sean necesarias menos drogas anestésicas y despierte más fácilmente.

Toda operación que dure menos de dos horas no tiene por qué requerir UCI, y no necesita una anestesia invasiva (catéter en el corazón, sondas urinarias o nasales, etc.).
Esa misma operación con una duración de cuatro o más horas, obliga a enviar al paciente dormido a UCI al ser peligroso despertarlo inmediatamente después de la cirugía (por la cantidad de drogas anestésicas acumuladas).
Podemos decir que la duración de la cirugía condiciona los resultados y los riesgos del paciente operado. Es obvio decir que la duración de la operación mantiene una relación inversa a la experiencia del cirujano y equipo.

6. El equipamiento hospitalario.

Por último, el equipamiento hospitalario: características de la habitación, (camas, sillas, aseos) con equipos de exploraciones (rayos, TAC, etc) especiales para grandes obesos, completan y garantizan el éxito final de la cirugía reduciendo riesgos y haciendo más seguro y efectivo el resultado.

Si nos aseguramos que se cumplen estos factores podremos operar un obeso de 300 Kg de un by-pass gástrico con la misma seguridad que se opera una vesícula o hernia.

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En qué consiste la Cirugía de la Diabetes (explicado de forma fácil y sencilla).

diabetesA menudo me preguntan qué es o en qué consiste la  “Operación que cura la Diabetes” o la Cirugía de la Diabetes. Hoy trataremos de explicar con palabras sencillas, claras e inteligibles a los que no son médicos y a quienes va dirigido este blog, qué es y como actúa la cirugía / la operación que cura la diabetes.

En primer lugar hemos de puntualizar que la única diabetes que hoy curamos los cirujanos es la Diabetes tipo 2, que es aquella que tiene reserva pancreática.

Para explicar en qué consiste la Cirugía de la Diabetes, tenemos que hablar del páncreas.

El páncreas es el órgano que produce la insulina. La insulina es una hormona que segrega el páncreas para metabolizar (“procesar”) el azúcar en la sangre. Pero en los pacientes diabéticos el páncreas “está enfermo”. Y debido a que el Páncreas no funciona correctamente, estos pacientes no pueden metabolizar correctamente el azúcar que llevan los alimentos que ingieren.

De tal forma que en el estómago, duodeno e intestino delgado, de una persona con diabetes, al paso de los alimentos (y solo cuando éstos pasan), se producen una serie de hormonas que ordenan al páncreas que ya está enfermo, segregar insulina para metabolizar el azúcar de la sangre (la “gasolina” del cuerpo). Este páncreas enfermo es incapaz de dar respuesta a tanta orden a la vez por lo que la insulina que produce es insuficiente y aparece la diabetes.

Pongamos un ejemplo cercano y fácil de visualizar. El cuerpo es como si fuera un coche, el motor del cuerpo en este caso sería el páncreas, y el azúcar que metaboliza el páncreas es como si fuera la gasolina del coche (la “gasolina” del cuerpo).

En las personas diabéticas el páncreas es como un motor de coche viejo. Cuando el coche va muy cargado y tiene que subir una cuesta, el motor (el páncreas), que está “enfermo” es incapaz de responder al esfuerzo que tiene que hacer para avanzar en la cuesta conforme la pendiente aumenta. De forma que el motor termina ahogándose antes de pararse. Pero si le quitamos la carga al coche, el motor se recupera y termina subiendo la cuesta.

Eso es lo más parecido a lo que hacemos los cirujanos para curar la diabetes. Realizamos un by-pass metabólico que consiste en que los alimentos pasan directamente del estómago a la parte distal del intestino bloqueando así las hormonas que se producen en el duodeno (lugar donde se absorben los azúcares) y primera parte del intestino (donde se absorben las grasas). De esta forma, descargamos de órdenes al páncreas y este responde segregando la insulina necesaria para curar la diabetes.

Es una operación en la que no se quita ningún órgano, por lo que es reversible y poco agresiva al realizarse por laparoscopia. Pacientes que se pinchan 80 ó 100 unidades de insulina, al día siguiente de la operación o en el plazo de semanas no necesitan inyectarse insulina o reducen drásticamente las cantidades.

Por último, hemos de decir que al ser una operación realizada por cirugía laparoscópica, el paciente inicia la dieta oral a la mañana siguiente, y generalmente abandona el hospital en el plazo de 48 a 72 horas.

En CLB somos pioneros en la realización de esta cirugía (que realizamos en Barcelona, Madrid o Granada) y tenemos una experiencia de más de  1500 pacientes operados de diabetes normopeso y diabetes con obesidad. Nuestra recomendación es que para valorar la realización de una cirugía de este tipo  acudan a cirujanos especialistas con experiencia consolidada.

Para ampliar información sobre la Cirugía de la Diabetes ver aquí, o aquí .

O si lo deseas puedes enviarnos un email a info@clb.es

Fuente imagen: http://www.open.edu

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Cirugía de la Diabetes tipo 2. La operación que cura la Diabetes.

Una nueva técnica permite acabar con la DIABETES TIPO 2 mediante CIRUGÍA.

Compartimos un Vídeo explicativo sobre esta operación que cura la Diabetes tipo 2 y que realizamos en Centro Laparoscópico Dr. Ballesta en Barcelona, Madrid y Granada.

Para ampliar información sobre la Cirugía de la Diabetes puedes también leer este post aquí.

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5 motivos por los cuales NO SE DEBEN REALIZAR procedimientos ENDOSCÓPICOS (POSE, REPOSE o ROSE) para el tratamiento de la OBESIDAD

Una vez más, tenemos que manifestarnos en contra de los procedimientos endoscópicos  para el tratamiento de la obesidad, y me gustaría resaltar los 5 motivos por los que no se deben realizar el POSE, REPOSE o ROSE para el tratamiento de la obesidad.

Y es que recientemente hemos intervenido en Centro Laparoscópico Ballesta a una paciente que anteriormente había sido tratada mediante sutura endoscópica (por la boca) y quemadura con láser, para reducir la capacidad del estómago (POSE, REPOSE o ROSE).

Siempre hemos dicho que estos procedimientos, además de no ser efectivos para perder peso, son peligrosos por sus consecuencias: sangrado, perforaciones, etc…, difíciles de diagnosticar mientras se realiza la técnica por vía endoscópica.

Esta paciente presentaba tal cantidad de adherencias, pegaduras y perforación (penetración de los alambres con los que se había realizado la reducción) que una cirugía en la que se suele tardar hora y media, tardamos cuatro horas. Afortunadamente todo salió bien y a los dos días estaba recuperándose en casa. (Incluimos unas imágenes en las que se puede ver el dispositivo que se coloca y que tuvimos que retirar).

IMG_0876 Por todo lo anterior y en base a nuestra experiencia, podemos concluir que son varios los motivos por los que no se deben realizar procedimientos endoscópicos para el tratamiento de la obesidad:

1.-Los procedimientos endoscópicos para perder peso son ineficaces por no mantener la pérdida de peso en el tiempo más de dos años. En el primer año ya se ha recuperado el peso perdido.

2.-Son más peligrosos que la cirugía de la obesidad, al no poder controlar sus complicaciones.

3.-El material utilizado (parte metálica o de plástico) perfora la pared gástrica y produce pegaduras en los órganos vecinos: estómago, intestino, bazo, etc.. que se traducen en molestias abdominales de difícil tratamiento y control.

4.-Hacen más compleja y difícil la cirugía laparoscópica como tratamiento definitivo de la obesidad.

5.-Por lógica si la cirugía se realiza en todos los hospitales públicos de España, este procedimiento (supuestamente más sencillo y económico) también debería realizarse, y sin embargo no se hace en ninguno ¿Por qué será si el coste total, entre anestesia, quirófano y equipo médico, es prácticamente el mismo que el de una cirugía radical y efectiva?.

Nuestro consejo es que si se ha realizado un POSE, REPOSE o ROSE, y ante el fracaso del mismo decide realizarse un tratamiento definitivo; ELIJA UN CENTRO CON AMPLIA EXPERIENCIA para operarse, con el fin de evitar riesgos y complicaciones.

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